こんにちは！べじ（Vegi）です。
処方せん記載事項の第3回となる今回は、処方内容欄より下の部分の記載事項について解説します。
第1回は概略と①公費負担者番号・受給者番号～⑥処方せん発行日・有効期限、第2回は処方内容欄について解説していますのでコチラも併せてご覧ください！
処方せん記載事項（３）
⑧備考欄
保険医師名
処方内容の変更不可欄にチェックがある薬剤でかつここに処方医の記名・押印がある場合、原則として処方せんに記載されている以外のメーカーや規格、剤形に変更することはできません。
空欄部分
病院や診療所、調剤薬局が患者様や処方内容に関して補足したい情報がある場合にこの部分に記載されます。例えば、
病院、診療所の場合→医療費の負担割合や、一包化（※１）や在宅訪問薬剤管理指導・居宅療養管理指導（※２）など薬局への各種指示、感染症種別（※３）など
調剤薬局の場合→疑義照会を行った時の日時、手段、内容、行った薬剤師のサイン
などが記載されます。
※１一包化
お薬を服用時点ごとに一つにまとめること。服用忘れや服用間違い防止に役立つ。
※２ 在宅訪問薬剤管理指導・居宅療養管理指導
在宅訪問薬剤管理指導…通院が困難なため在宅で療養を行っている患者に対して行う指導。
居宅療養管理指導…介護老人施設にて療養を行っている患者に対して行う指導。
※３ 感染症種別
新型コロナウイルス感染が疑われる患者の処方せんに対してF・I・Cの記号で記載される。F・I・Cはそれぞれ、
F：発熱（Fever）
I：インフルエンザ検査（Influenza）
C：新型コロナに係るPCR検査等（COVID-19）
の略語である。また、新型コロナウイルス感染患者で自宅療養を行う患者の処方せんに対しては、「Cov自宅」と記載されることがあります。
保険薬局が調剤時に残薬を確認した場合の対応
調剤薬局が患者様より「お薬が余っている」旨の申し出を受けた時、処方日数を調整することができます。その対応について、処方元の医療機関から特に次の指示がある場合にチェック（✓または✖）が記載されます。
□保険医療機関へ疑義照会した上で調剤
…調剤前に処方日数を調整してよいか必ず処方医へ確認し、了承を得てから調剤する。
□保険医療機関へ情報提供
…保険薬局にて処方日数を変更後、処方医へ必ずそれに関する情報の提供を行う。
⑨リフィル情報
リフィル処方せん（※4）を希望した際にそれに関する情報が記載されます。
リフィルの回数ごとに、調剤日と次回の調剤予定日が記載されます。
※４ リフィル処方せん
患者の希望および医師が可能と判断した場合に、 一定期間内に最大３回まで繰り返し使用できる処方せん。
リフィル（refill）は「お代わり」という意味。次のような特徴があります。
- 医師が処方内容欄下部に回数を記載している場合はその回数だけ使用できる。
- 患者は２回目以降診察を受けることなく薬を受け取ることができる。
- 基本的に慢性疾患や症状が安定している場合の処方に用いられる。
- 処方量に限度の定められているお薬（麻薬、向精神薬、湿布薬など）はリフィル処方できない。
調剤薬局で受け付けた処方せんはその後薬局にて保管する必要があるため、一度薬局へ出すと基本的には返却してもらえませんが、リフィル処方せんの場合は調剤日と次回調剤予定日を記入した上で いったん返却されます。次回調剤予定日は処方日数から計算されます。そして、次回はその 予定日の前後7日以内（予定日当日は含めない）に薬局へ提出しなければなりません（提出先は1回目と同じ薬局でなくても構いません）。
⑩保険薬局、保険薬剤師情報
患者様にお薬を渡し調剤が完了した後、調剤した薬局の所在地、名称および調剤した薬剤師の署名（または記名押印）が記入されます。
まとめ
以上、全3回にわたって処方せんの記載事項について解説しました。処方せんには実に様々な情報が記載されていることがお判りいただけましたでしょうか？患者様へお薬を渡す前に、これらの 記載事項に誤りや記載漏れ等がないかの確認を行うのも調剤薬局の重要な業務の一つなのですが、薬局に提出する前に 患者側の目でも確かめることもまた重要なことだと考えています。それは、あらかじめ記載内容に疑問を抱いたり間違いに気付く事がトラブルや医療ミスを未然に防止することになり、ひいては 自分で自分の身を守る手段となりえるからです。皆さんも処方せんを受け取った際、薬局へ提出する間に一度ご自身でも目を通してください。
ではまた！
コメント